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WHO驻华代表贝汉卫:三管齐下严防禽流感

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发表于 2005 年 11 月 4 日 08:56:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    10月以来,禽流感病毒已在全球呈现出蔓延趋势。日前,在中国内蒙古、安徽、湖南等6地分别暴发了禽流感疫情。世界各国正积极行动起来,采取各种措施应对禽流感可能造成的威胁。9 r9 y. _& c& D1 ?6 v/ \
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6 ~% o- [( a4 ?" \  《第一财经日报》近日专访了WHO驻华代表贝汉卫博士(Henk Bekedam)。+ Q2 C. S- E, L7 o

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  《第一财经日报》:从去年开始,南亚就发现有人被传染上了H5N1病毒,但是为什么到现在才受到如此重视?
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& ]9 S' p( z& {5 p  贝汉卫:去年的时候,很多WHO成员国还不相信H5N1能够对人类造成这么大的威胁。但从今年开始,H5N1病毒在禽类传播范围开始大面积扩散。而人的方面,病毒扩散的范围也很广,开始的时候还只是在越南、泰国,后来就到了柬埔寨、印度尼西亚,目前已有62人死于这个病毒。尽管到目前为止,我们仍然认为这种病毒并不容易由禽类传染给人,和造成人间传染,但由于受到感染的人数在增加,这也引起了相关政府的重视。
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  《第一财经日报》:有人把禽流感的大暴发和1918年西班牙的流感相提并论,认为禽流感一旦暴发将会造成全球1.5亿人死亡,您对此怎么看?. @, r1 i3 @0 s3 ~$ A: x
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3 R6 g. M; {1 x7 r! n6 w; }, O. A8 {  贝汉卫:这不是WHO的数字。我们想强调的是一旦流感大暴发,将会有非常多的人会死去。 200万到710万人,这才是WHO用的数字。当然数字会有所变化,因为禽流感病毒是会变异的。如果日后引起暴发的病毒在人间的传播方式是和SARS相似,那么流感大暴发就不会造成太多人死亡,但如果像1918年西班牙流感一样, 那么死亡人数就会很多,这取决于引起大流感的病毒情况。  n) o+ f* Z0 N. X0 s2 m; h
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  《第一财经日报》:最近,在内蒙古、安徽等省发生了禽流感疫情,中国政府也采取了相应的措施,对于中国政府所做的工作,您怎样评价?
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  贝汉卫:和欧洲疫情国家相比,中国已经做了更多的工作,从1996年起中国就开始和禽流感病毒做抗争,并积累了许多经验。同样由于禽流感在中国存在的时间比较长,因此中国现在采取的措施是“围堵”(containment)。目前中国的“围堵”工作非常重要,因为只有这样才能大大降低可能潜伏的病毒暴发的几率。
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7 O2 L) G& u  z9 K7 d  中国的防治禽流感工作存在很大的挑战。首先,中国有太多的家禽,而这些禽类绝大多数都是散养的,不好管理。而在西方,比如我的家乡99.9%的家禽都是在大的农场里养殖,容易管理。% y7 b3 _( A7 C" V4 _# P
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8 f7 R( @7 r( F/ B9 a  其次,世界上的8条候鸟迁徙路线中的3条都经过中国,所以中国不但要控制本国的禽流感,而且还要应对从其他国家和地区由候鸟带来的病毒,所以面对的问题很复杂。( q4 Y! O$ P0 M% r! F2 u7 Z9 E

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  11月2日,中国农业部发布了禽流感应急方案指出,疑似高致病性禽流感疫情必须在2个小时以内向农业部报告,我认为这很好。/ n3 S( U0 n0 v0 G

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% w; k8 C. c# C7 R& i  总之,在最近防治禽流感的过程中,中国政府的进步很明显。当然中国还存在一些可以继续进步的空间,但我们不能期待明天一切就会变得很完美,毕竟中国正面对着很多的困难。0 L$ P8 x+ T$ ?( A+ z, G- K! Z( b
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  《第一财经日报》:目前中国政府和WHO是如何合作共同对抗禽流感的?
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9 S$ Q( Y4 L  Y0 c3 c0 l  贝汉卫:第一就是WHO协助中国做好预防措施。比如中国的活禽市场从卫生的角度来看,并不健康。在活禽市场里,很有可能使各种病毒混合产生新的病毒。目前我们正和中国政府一起讨论如何更好管理活禽市场。另外中国的屠宰市场管理也不规范。当然改变这些并不容易,一方面这些市场存在很多年了,另一方面要想实现家禽市场的规范化,还将面对资金等现实问题。5 v& U0 Y1 S+ B$ e+ E/ r, y
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, N9 `7 R* q- C7 Y8 Y) D! T  第二,WHO将帮助中国完善疫情监控系统,尽可能将疫情控制在萌芽状态,同时向中国提供一些抗击禽流感的典范国家的经验。比如在泰国,他们发起了以村为单位的自愿组织,负责帮助政府监测动物和人的疫情。
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  第三,协助中国对已发生的疫情做出快速的回应。在这方面,从已经发生的疫情处理方式看,中国做得不错。& `/ I2 f8 Y& M$ F* R
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% I0 J$ J, H+ R- [& l' A  《第一财经日报》:目前,用于对抗禽流感病毒的疫苗研制情况如何?7 j- y# |, P$ T( X$ r
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  贝汉卫:在疫苗研制方面,中国是处于领先位置的。中国现在正在研制的疫苗是针对泰国和越南的禽流感病毒H5N1来进行的。. v. o- J' u! U$ `# R' ~

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  尽管未来禽流感可能发生变异,现在研制的疫苗可能失去效用,但我们还在做这样的研究,这是由于一方面将来引起大流感的病毒可能不会发生变异,另一方面,即使病毒变异了,但是研制过程中在技术和法律以及管理上的经验,都对将来新疫苗的开发有很大帮助。我们希望中国不仅在疫情上和国际共享信息,还希望有关病毒变异情况也能和国际互通。
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' |0 F9 Y" w- t0 E  《第一财经日报》:在禽流感疫情公布以后,有些人对此非常恐慌,对此,您有什么的建议?
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  贝汉卫:在通报疫情和不引起公众不必要恐慌之间,要找一个平衡点的确很难。我认为过分的恐慌并不必要,现在对于普通市民来说,首先是要做好个人的卫生,保持良好的卫生习惯。  b, Q% |) S3 A
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  另外WHO鼓励注射普通季节性流感疫苗。虽然普通疫苗对禽流感并没有直接作用,但是一方面普通疫苗能预防季节性流感,另一方面,由于人、猪都有混合不同病毒后产生新病毒的功能,因此如果注射普通流感疫苗,就减少体内携带病毒,这至少能减少产生新病毒的几率。
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  《第一财经日报》:您能够预测一下会在什么时候发生禽流感大暴发?
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  贝汉卫:我们并不知道什么时候会暴发。一般来说,全球会每隔30~40年发生一次大规模流行性疾病,现在距1968年香港的大流感已经37年了,从时间上看的确存在流感大暴发的可能,但是也有可能相隔的时间会更长。
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6 D: W2 u( I3 G; W. R  打个比方,禽流感病毒就像中彩票一样,如果手上的彩票越多,那么中奖的几率就越大,我们现在所作的工作就是尽量减少“彩票”的数量。(本报记者王晴发自北京)( k1 m- C7 b3 q7 ^1 X' D. b
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WHO驻华代表贝汉卫:三管齐下严防禽流感

    10月以来,禽流感病毒已在全球呈现出蔓延趋势。日前,在中国内蒙古、安徽、湖南等6地分别暴发了禽流感疫情。世界各国正积极行动起来,采取各种措施应对禽流感可能造成的威胁。$ N' ?3 A, ~; @3 m  ]

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  《第一财经日报》近日专访了WHO驻华代表贝汉卫博士(Henk Bekedam)。
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  贝汉卫:去年的时候,很多WHO成员国还不相信H5N1能够对人类造成这么大的威胁。但从今年开始,H5N1病毒在禽类传播范围开始大面积扩散。而人的方面,病毒扩散的范围也很广,开始的时候还只是在越南、泰国,后来就到了柬埔寨、印度尼西亚,目前已有62人死于这个病毒。尽管到目前为止,我们仍然认为这种病毒并不容易由禽类传染给人,和造成人间传染,但由于受到感染的人数在增加,这也引起了相关政府的重视。
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  《第一财经日报》:有人把禽流感的大暴发和1918年西班牙的流感相提并论,认为禽流感一旦暴发将会造成全球1.5亿人死亡,您对此怎么看?
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  贝汉卫:这不是WHO的数字。我们想强调的是一旦流感大暴发,将会有非常多的人会死去。 200万到710万人,这才是WHO用的数字。当然数字会有所变化,因为禽流感病毒是会变异的。如果日后引起暴发的病毒在人间的传播方式是和SARS相似,那么流感大暴发就不会造成太多人死亡,但如果像1918年西班牙流感一样, 那么死亡人数就会很多,这取决于引起大流感的病毒情况。
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9 H$ ?! D& P/ U  《第一财经日报》:最近,在内蒙古、安徽等省发生了禽流感疫情,中国政府也采取了相应的措施,对于中国政府所做的工作,您怎样评价?- e+ ~! N- G4 B9 z8 f  P

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  贝汉卫:和欧洲疫情国家相比,中国已经做了更多的工作,从1996年起中国就开始和禽流感病毒做抗争,并积累了许多经验。同样由于禽流感在中国存在的时间比较长,因此中国现在采取的措施是“围堵”(containment)。目前中国的“围堵”工作非常重要,因为只有这样才能大大降低可能潜伏的病毒暴发的几率。
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  中国的防治禽流感工作存在很大的挑战。首先,中国有太多的家禽,而这些禽类绝大多数都是散养的,不好管理。而在西方,比如我的家乡99.9%的家禽都是在大的农场里养殖,容易管理。; o4 Y7 F# K$ K% G: m5 G

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  其次,世界上的8条候鸟迁徙路线中的3条都经过中国,所以中国不但要控制本国的禽流感,而且还要应对从其他国家和地区由候鸟带来的病毒,所以面对的问题很复杂。
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  总之,在最近防治禽流感的过程中,中国政府的进步很明显。当然中国还存在一些可以继续进步的空间,但我们不能期待明天一切就会变得很完美,毕竟中国正面对着很多的困难。
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  《第一财经日报》:目前中国政府和WHO是如何合作共同对抗禽流感的?
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3 T% I" q( X! p% Y( U6 o9 m  贝汉卫:第一就是WHO协助中国做好预防措施。比如中国的活禽市场从卫生的角度来看,并不健康。在活禽市场里,很有可能使各种病毒混合产生新的病毒。目前我们正和中国政府一起讨论如何更好管理活禽市场。另外中国的屠宰市场管理也不规范。当然改变这些并不容易,一方面这些市场存在很多年了,另一方面要想实现家禽市场的规范化,还将面对资金等现实问题。3 E+ K1 \' `# T
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  第二,WHO将帮助中国完善疫情监控系统,尽可能将疫情控制在萌芽状态,同时向中国提供一些抗击禽流感的典范国家的经验。比如在泰国,他们发起了以村为单位的自愿组织,负责帮助政府监测动物和人的疫情。- M0 d' i& W# E9 q- }; ~

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  尽管未来禽流感可能发生变异,现在研制的疫苗可能失去效用,但我们还在做这样的研究,这是由于一方面将来引起大流感的病毒可能不会发生变异,另一方面,即使病毒变异了,但是研制过程中在技术和法律以及管理上的经验,都对将来新疫苗的开发有很大帮助。我们希望中国不仅在疫情上和国际共享信息,还希望有关病毒变异情况也能和国际互通。: W9 H8 ^# e9 v4 r+ W' E4 ~
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  另外WHO鼓励注射普通季节性流感疫苗。虽然普通疫苗对禽流感并没有直接作用,但是一方面普通疫苗能预防季节性流感,另一方面,由于人、猪都有混合不同病毒后产生新病毒的功能,因此如果注射普通流感疫苗,就减少体内携带病毒,这至少能减少产生新病毒的几率。
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  《第一财经日报》:您能够预测一下会在什么时候发生禽流感大暴发?  ~* T0 W) E7 u0 b- j7 E
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  贝汉卫:我们并不知道什么时候会暴发。一般来说,全球会每隔30~40年发生一次大规模流行性疾病,现在距1968年香港的大流感已经37年了,从时间上看的确存在流感大暴发的可能,但是也有可能相隔的时间会更长。2 W. L7 ], K5 \) L* d8 e, i7 O

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